Wat is een implantaat?

Je eigen tanden en kiezen hebben wortels waarmee ze vastzitten in het kaakbot. Een implantaat is een kunstwortel die in de kaak wordt geplaatst, ter vervanging van je eigen tand of kies. Dit is een soort schroef, gemaakt van titanium (metaal) of zirconium (porselein). Op de schroef zit een opbouw, waarop een kroon, brug of kunstgebit vastgemaakt kan worden. Een kroon of brug wordt geschroefd of met cement vastgemaakt op de implantaatopbouw. Dit is niet van een echte tand of kies te onderscheiden en ziet er heel natuurlijk uit. Daarnaast is een implantaat ook even stevig als een echte tand of kies. Een implantaat functioneert hetzelfde als een natuurlijk gebitselement.

Wanneer kunnen implantaten geplaatst worden?

Implantaten kunnen zowel in de onderkaak als de bovenkaak worden geplaatst. Vaak wordt er gekozen om een implantaat te plaatsen wanneer een tand of kies afwezig is in de mond. Dit kan voorkomen wanneer een tand of kies niet is aangelegd van jongs af aan of wanneer een gebitselement ‘verloren’ is door een ongeluk of een ontsteking. Een implantaat met een kroon of brug er op, kan de verloren tand of kies vervangen. Een andere reden om te implanteren is om meer stevigheid en houvast te geven aan een kunstgebit. Wanneer iemand geen eigen tanden of kiezen meer heeft, krijgt het kaakbot geen prikkels meer en zal het langzaam slinken. Hierdoor wordt de vorm van de kaak vlakker en heeft een kunstgebit minder houvast. Door het plaatsen van een implantaat blijft het kaakbot geprikkeld en zal het intact blijven. Tevens kun je een kunstgebit op implantaten vastklikken in de mond. Dit verbetert het comfort van een kunstgebit.

Implantaat behandeling

Iedere implantaatbehandeling verloopt anders. Over het algemeen verloopt het proces in een aantal stappen. Allereerst wordt er een intake gedaan, waarbij er wordt gekeken of er een implantaat geplaatst kan worden. Hierbij wordt er gekeken naar je algemene gezondheid, medicijngebruik, mondgezondheid en de hoeveelheid beschikbaar kaakbot. Daarnaast wordt er een röntgenfoto gemaakt waarop de behandelaar kan zien hoeveel ruimte er is voor een implantaat. Op basis van de gegevens uit de intake maakt de behandelaar een behandelplan en een begroting. Wanneer dit gereed en akkoord is, wordt er een afspraak gemaakt om het implantaat te plaatsen.

Het plaatsen van een implantaat gebeurt onder lokale verdoving

De behandeling vindt plaats in het ziekenhuis of in een tandartspraktijk met een steriele behandelkamer. Tijdens de behandeling wordt er een sneetje gemaakt in het tandvlees en een klein gaatje geboord in het kaakbot. Hierin plaatst de behandelaar het implantaat en indien nodig, wat extra bot. Vervolgens wordt het tandvlees gehecht. Wanneer het implantaat in het kaakbot zit, heeft het tijd nodig om in te helen. In sommige gevallen heelt het implantaat onder het tandvlees, soms wordt er direct een opbouw of helingsdopje geplaatst. Bij kunstgebitten op implantaten (klikgebitten) wordt er soms voor gekozen om de implantaten direct te belasten, in andere gevallen wordt er wel gekozen voor een onbelaste inhelingsfase. Deze keuzes dienen gemaakt te worden door de behandelaar en verschillen voor iedere individuele patiënt.  

Na de inhelingsperiode, die varieert van 6 weken tot 6 maanden, kan de kroon of brug worden gemaakt. Hiervoor dienen eerst gebitsafdrukken of digitale scans gemaakt te worden door de tandarts. Dit gaat vervolgens naar het tandtechnisch laboratorium, waar de tandtechnieker de uiteindelijke kroon maakt. Vaak dien je tussendoor nog een aantal keer naar de tandartspraktijk te komen om de kroon te passen. Wanneer de kroon of brug af is, kan deze definitief worden geplaatst op het implantaat. De kroon wordt vastgeschroefd op het implantaat of vastgeplakt met cement. Hoe dan ook zal de kroon of brug stevig vast zitten aan het implantaat en als het ware een geheel vormen. Het resultaat: een ‘nieuwe’ tand of kies die niet van echt te onderscheiden is. 

Brug of implantaat?

Wanneer je een kies mist, kun je ervoor kiezen om een brug of implantaat te nemen. Bij een brug moeten de ‘buurelementen’ worden beslepen om houvast te creëren voor de brug. Er hangt dan als het ware een ‘nepkies’ tussen twee omslepen kiezen in. Dit is een goede oplossing maar vereist wel dat er wordt geslepen in twee gezonde tanden of kiezen. Bij een implantaat is dit niet het geval. Er wordt enkel op de plek waar de tand of kies mist een gaatje geboord in de kaak om ruimte te maken voor het implantaat. Nabijgelegen tanden of kiezen hoeven niet onnodig beschadigd te worden.

Klikgebit

Een kunstgebit op implantaten wordt een klikgebit genoemd. Er worden twee of vier implantaten in de kaak gezet waarop drukknoppen of een staafconstructie wordt geplaatst. Deze ingreep is gelijk aan een normale implantaat behandeling. In de gebitsprothese wordt vervolgens een speciale uitsparing gemaakt voor de staaf of knoppen. Hierdoor kun je de prothese vastklikken op je implantaten. Een klikgebit zit veel steviger dan een normaal kunstgebit. Het is daarom een goede oplossing wanneer je kunstgebit te los zit. Er zitten wel strenge eisen aan de vergoeding voor een kunstgebit op implantaten. Check daarom van tevoren de begroting die je behandelaar voor je opstelt om te kijken hoeveel je vergoed krijgt. Ga er in ieder geval van uit dat je een eigen bijdrage hebt.